ABC do Trauma (Procedimentos atualizados)

ABC do Trauma são os procedimentos protocolares criados para serem executados por profissionais da área de saúde e leigos treinados, nos casos de traumas. Esses procedimentos são conhecidos também como Primeiros Socorros e fazem parte do Suporte Básico à Vida.

Primeiros Socorros, portanto, são as medidas iniciais e imediatas dedicadas à vítima, fora do ambiente hospitalar, executadas por qualquer pessoa, treinada, que tem como objetivo garantir a vida, proporcionar bem-estar, evitando o agravamento das lesões existentes, até a chegada do Suporte Avançado.

Significado detalhado do ABC do trauma:
A = Air (vias aéreas), permeabilização das vias aéreas. Deve ser estabelecida uma via patente para assegurar a oxigenação e a troca de gases adequada. Embora muitas vítimas com trauma necessitem de intubação endotraqueal, outras formas, como as manobras de elevar o queixo ou a mandíbula, podem ser usadas para manter as vias aéreas patentes temporariamente (essas manobras devem ser executadas por socorristas treinados);
B = Breathing (boa respiração), ventilação. Uma bolsa de AMBU ou um diafragma podem ser necessários em um paciente que não esteja respirando espontaneamente após uma lesão ou que necessite de paralisia farmacológica para intubação;
C = Control (circulação), pulso – coração está batendo? Há alguma hemorragia importante? Caso haja uma hemorragia de grande proporção, ela deve ser contida e na ausência de pulso as massagens cardíacas externas devem ser iniciadas imediatamente.

Observação:

Durante algum tempo, o Atendimento Pré Hospitalar em casos de traumas, foram realizados nessa ordem: ABC. Hoje a ordem é CAB, mas a orientação é que os socorristas não ajam de forma unicamente protocolar, robotizada, e sim, de acordo como se apresenta cada caso.

Por que essa mudança?
Essa mudança ocorreu porque se perdia muito tempo precioso vendo, ouvindo, sentido e tentando encontrar algo que pudesse está obstruindo a passagem de ar, quando o paciente já estava em parada cardíaca.

Vamos mostrar as diferenças principais entre os procedimentos protocolares de antes e os de hoje, em casos de traumas:

PRIMEIRO
Antes	Hoje
01 – Avaliar a cena; 02 – Determinar nível de consciência; 03 – Pedir auxílio se a vítima estiver inconsciente; 04 – Abrir as vias aéreas; 05 – Verificar respiração; → se ausente – 06 – Ventilar duas vezes; 07 – Apalpar pulso; → se ausente – 08 – Iniciar compressão torácica.	01 – Avaliar a cena; 02 – Pedir auxilio se a vítima estiver inconsciente; 03 – Apalpar pulso; → se ausente – 04 – Iniciar compressão torácica até a chegada do suporte avançado, ou até que o pulso volte.

SEGUNDO
Antes	Hoje
01 – A Desobstrução das vias aéreas; 02 – B Suporte respiratório e 03 – C Suporte circulatório.	01 – C Suporte circulatório; 02 – A Desobstrução das vias aéreas; 03 – B Suporte respiratório.

TERCEIRO
Antes	Hoje
O reconhecimento da existência de obstrução das vias aéreas podia ser feito pela incapacidade de ouvir ou perceber qualquer fluxo de ar pela boca ou nariz da vítima e observando a retração respiratória das áreas supra claviculares, supra external e intercostal.	A cor da pele azulada (cianótica) é um indicativo claro de engasgo, parada cardiorrespiratória e envenenamento.

Quer saber mais sobre Primeiros Socorros?
Nós ministramos Cursos de Primeiros Socorros para capacitação de profissionais da indústria, comércio, esportes, educação e público em geral. Nosso objetivo é habilitar pessoas interessadas, para executarem um atendimento pré-hospitalar (APH), visando à manutenção das funções vitais da vítima até a chegada do suporte avançado.

Duração do curso:
- Oito horas divididos em dois blocos:
Primeiro bloco teoria, segundo bloco revisão e prática.
- Dez horas divididos em três blocos:
Primeiro bloco teoria (três horas e meia), segundo bloco revisão e prova (três horas e meia) e o terceiro bloco aula prática (três horas).

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